Diagnosi del disturbo da lavoro a turni

Disordine da lavoro a turni è un disturbo del ritmo circadiano del sonno che colpisce in gran parte le persone che lavorano la notte, la mattina presto o turni a rotazione . La condizione è caratterizzata da insonnia sintomi e / o sonnolenza eccessiva quando la persona è sveglia. Stime recenti ne suggeriscono fino a 20% dei turnisti nei paesi industrializzati si verificano disordine da lavoro a turni

Le complicanze a lungo termine di questo disturbo possono includere irritabilità e cambiamenti di umore, ridotta funzione sociale dentro e fuori dal posto di lavoro e depressione. In alcune persone il lavoro a turni può anche influenzare gli ormoni come il cortisolo e il testosterone. Le persone con disordine da lavoro a turni sono anche a maggior rischio di commettere errori o incidenti durante il lavoro. Per trattare questa condizione, i lavoratori a turni dovrebbero cercare una diagnosi dal proprio medico o da un altro medico accreditato con un background in salute del sonno.



Requisiti per una diagnosi di disturbo da lavoro a turni

Secondo l'American Academy of Sleep Medicine International Classification of Sleep Disorders (terza edizione), i criteri per una diagnosi di disturbo del sonno durante il lavoro a turni sono i seguenti:

  • Il paziente deve manifestare sintomi di insonnia quando cerca di dormire e / o eccessiva sonnolenza mentre è sveglio.
  • Devono sperimentare una riduzione del tempo di sonno totale a causa di un programma di lavoro che si sovrappone a un programma di sonno tradizionale. In genere, le persone con disturbi del sonno da lavoro a turni perdono da una a quattro ore di sonno a notte.
  • Devono segnalare sintomi coerenti con il loro programma di lavoro a turni per almeno tre mesi.
  • I sintomi non possono essere attribuiti a un altro disturbo del sonno, condizione medica, effetti collaterali di farmaci, abuso di sostanze o scarsa igiene del sonno.

Una diagnosi richiederà un esame fisico per escludere qualsiasi altra malattia o condizione che potrebbe causare questi sintomi. Molti pazienti con disturbo da lavoro a turni vengono diagnosticati in base alla loro storia di sonno. Per un periodo di 14 giorni, riportano schemi e attività sonno-veglia utilizzando un file registro del sonno .

Se disponibile, verrà chiesto anche al paziente di condurre test di actigrafia a casa. Questo tipo di test non invasivo e indolore richiede loro di indossare un sensore al polso o alla caviglia giorno e notte per 14 giorni consecutivi. Per i migliori risultati, i test di actigrafia dovrebbero essere condotti insieme alle misurazioni dell'esposizione alla luce.

Lettura correlata


La valutazione dei pazienti durante i giorni di lavoro e di riposo è fondamentale per la diagnosi. Se i rapporti del registro del sonno e i test di attigrafia indicano un sonno disturbato e il ritmo della veglia, il paziente può ricevere una diagnosi di disturbo da lavoro a turni. In alternativa, potrebbero essere necessari ulteriori test per determinare se il paziente ha un'altra condizione che sta causando i suoi sintomi.Ricevi le ultime informazioni durante il sonno dalla nostra newsletterIl tuo indirizzo email sarà utilizzato solo per ricevere la newsletter di thesleepjudge.com.
Ulteriori informazioni possono essere trovate nel nostro politica sulla riservatezza .



Test aggiuntivi per la diagnosi del disturbo da lavoro a turni

Se mostra segni e sintomi di disturbo da lavoro a turni, il medico può prescriverle uno o entrambi i seguenti test:

  • Polisonnografia : PER polisonnogramma , o studio del sonno, normalmente richiede di trascorrere la notte in un ospedale o in una clinica del sonno. Per diagnosticare il disturbo da lavoro a turni, ti potrebbe essere chiesto di sottoporsi allo studio del sonno durante il giorno. Mentre dormi, un EEG monitorerà i tuoi segni vitali e comportamenti durante i movimenti oculari non rapidi e le fasi di movimento rapido degli occhi. Nella maggior parte dei casi, ti verrà chiesto di arrivare al centro di test circa due ore prima di andare a dormire.
  • Test di latenza del sonno multiplo (MSLT) : L'MSLT può essere condotto come parte del tuo studio sul sonno notturno. Questo test misura specificamente quanto tempo ti ci vuole per addormentarti durante il giorno e consiste in 4-5 sonnellini di 20 minuti intervallati da pause di due ore. Indosserai sensori per misurare il tuo ciclo sonno-veglia. Per ogni pisolino, verrai svegliato dopo 15 minuti di sonno e quella sessione di pisolino terminerà se non sarai in grado di addormentarti dopo 20 minuti. Il costo di un MSLT varia normalmente da $ 600 a $ 2.200. Dovresti verificare con la loro assicurazione se il test è coperto dal tuo piano sanitario.

Di solito vengono richiesti test aggiuntivi se il medico che esegue l'esame iniziale non è in grado di fornire una diagnosi di disturbo da lavoro a turni. Le condizioni che producono sintomi simili al disturbo del lavoro a turni includono insonnia, apnea ostruttiva del sonno, narcolessia e altri disturbi del ritmo circadiano come il disturbo della fase sonno-veglia ritardata.

Molte persone con disturbo da lavoro a turni sperimenteranno meno sintomi dopo essere passati a un programma più tradizionale che consente loro di lavorare durante il giorno e dormire la notte. I sintomi che persistono dopo un cambio di programma possono indicare insonnia cronica indipendentemente dal disturbo del lavoro a turni.



  • questo articolo è stato utile?
  • Non
  • Riferimenti

    +4 Fonti
    1. 1. Accademia americana di medicina del sonno. (2014). La classificazione internazionale dei disturbi del sonno - Terza edizione (ICSD-3). Darien, IL. https://aasm.org/
    2. Due. Wickwire, E., Geiger-Brown, J., Scharf, S. e Drake, C. (2017). Lavoro a turni e lavoro a turni Disturbo del sonno, prospettive cliniche e organizzative. Petto, 151 (5), 1156–1172. Recuperato da https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6859247/
    3. 3. Smith, M. T., McCrae, C.S., Cheung, J., Martin, J. L., Harrod, C. G., Heald, J. L., & Carden, K. A. (2018). Uso dell'actigrafia per la valutazione dei disturbi del sonno e dei disturbi del ritmo circadiano del sonno-veglia: una linea guida di pratica clinica dell'American Academy of Sleep Medicine. Journal of Clinical Sleep Medicine: JCSM: pubblicazione ufficiale dell'American Academy of Sleep Medicine, 14 (7), 1231-1237. https://doi.org/10.5664/jcsm.7230
    4. Quattro. Revisori e scrittori dell'American Sleep Association. (n.d.). Test di latenza del sonno multiplo. American Sleep Association. Estratto il 29 settembre 2020 da https://www.sleepassociation.org/sleep-treatments/multiple-sleep-latency-test/