APAP vs CPAP

Se ti stai chiedendo quale sia la differenza tra un APAP e Macchina CPAP è che a te oa qualcuno vicino a te è stato probabilmente diagnosticato apnea notturna . L'apnea notturna è un disturbo potenzialmente grave che fa sì che il corpo smetta ripetutamente di respirare durante il sonno. Esistono tre tipi:

  • Apnea ostruttiva del sonno (OSA): I muscoli della gola si rilassano durante il sonno, in generale o in una specifica posizione del sonno, bloccando le vie aeree.
  • Apnea centrale del sonno (CSA): Il cervello non invia i segnali appropriati ai muscoli che controllano la respirazione durante il sonno.
  • Sindrome da apnea notturna complessa: I dormienti sperimentano una combinazione di apnea notturna ostruttiva e apnea notturna centrale.

Le apnee, o pause nella respirazione durante il sonno, spesso causano microarousals dal sonno. Risvegli frequenti dal sonno, anche se solo per un breve periodo di tempo, possono impedire a una persona di ottenere il sonno sano e ristoratore di cui ha bisogno.



L'apnea notturna colpisce approssimativamente Dal 2% al 9% degli adulti . A milioni di americani è stata diagnosticata l'apnea notturna e stanno attivamente cercando un trattamento, mentre altri potrebbero avere l'apnea notturna non diagnosticata o non trattata.

Se non trattata, l'apnea notturna può causare sintomi a breve termine come intrusivo russare , mal di testa mattutino, mal di gola, stanchezza diurna, irritabilità e disturbi del sonno. Può anche portare a esiti negativi sulla salute a lungo termine come un aumento del rischio di malattia cardiovascolare , sindrome metabolica, diabete di tipo 2 e malattie del fegato, nonché potenziali complicanze chirurgiche.

Una volta che un medico stabilisce che soffri di apnea notturna, può inizialmente suggerire cambiamenti nello stile di vita, come perdere peso , smettere di fumare o interrompere l'uso di alcol o alcuni farmaci per il sonno. Possono anche trattare condizioni sottostanti come le allergie. Oltre a questi potenziali cambiamenti, un medico prescriverà solitamente l'uso di un dispositivo che può aiutare ad aprire le vie aeree durante il sonno. In alcuni casi sono necessari altri interventi, come la chirurgia.



Nella maggior parte dei casi di apnea notturna, il trattamento di solito include uno dei due dispositivi: una macchina a pressione positiva continua (CPAP) o una macchina a pressione positiva automatica (APAP). Ci sono somiglianze tra le macchine CPAP e APAP, poiché entrambi i dispositivi sono progettati per promuovere il flusso d'aria per alleviare i sintomi dell'apnea notturna. Una macchina CPAP è l'opzione di trattamento standard nella maggior parte dei casi, ma alcuni dormienti potrebbero rispondere meglio a una macchina APAP.

Qual è la differenza tra CPAP e APAP?

La differenza principale tra una macchina CPAP e una macchina APAP è che una macchina APAP regola automaticamente le sue impostazioni mentre dormi. Ciò gli consente di soddisfare le mutevoli esigenze di pressione durante la notte.

Una macchina CPAP viene regolata su una impostazione, di solito durante uno studio di titolazione PAP a casa o in un centro di studio del sonno, o per tentativi ed errori durante l'utilizzo della macchina. Se la pressione è troppo alta e causa disagio nell'espirazione, la CPAP può essere regolata manualmente su una nuova impostazione, ma non si regolerà automaticamente.



Comprendere le differenze tra queste due macchine può aiutare i malati di apnea notturna a lavorare con un medico per trovare la giusta misura.

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CPAP APAP
Applicazioni comuni
  • Gli esperti raccomandano di utilizzare una macchina CPAP per un minimo di 6 ore ogni notte, con un uso regolare richiesto per i risultati
  • Gli utenti indossano una maschera sopra il naso e la fissano con cinghie
  • La maschera facciale è collegata alla macchina tramite un tubo flessibile
  • I modelli di macchina più vecchi erano più voluminosi e producevano più rumore, ma le macchine più recenti sono più piccole e più silenziose
  • Le macchine APAP devono essere utilizzate per almeno 6 ore ogni notte, con un uso costante
  • Simile a una macchina CPAP, la macchina APAP include la macchina, un tubo flessibile e una maschera facciale
  • Le macchine APAP tendono ad essere piccole e producono un rumore minimo
Utilizzo e aspetto
  • Gli esperti raccomandano di utilizzare una macchina CPAP per un minimo di 6 ore ogni notte, con un uso regolare richiesto per i risultati
  • Gli utenti indossano una maschera sopra il naso e la fissano con cinghie
  • La maschera facciale è collegata alla macchina tramite un tubo flessibile
  • I modelli di macchina più vecchi erano più voluminosi e producevano più rumore, ma le macchine più recenti sono più piccole e più silenziose
  • Le macchine APAP devono essere utilizzate per almeno 6 ore ogni notte, con un uso costante
  • Simile a una macchina CPAP, la macchina APAP include la macchina, un tubo flessibile e una maschera facciale
  • Le macchine APAP tendono ad essere piccole e producono un rumore minimo
Disponibilità
  • Ampiamente disponibile e comunemente prescritto
  • Trattamento sempre più comune per l'apnea notturna, ma non così ampiamente disponibile come le macchine CPAP
Costo tipico
  • Costo medio da $ 500 a $ 800
  • La maggior parte dei piani assicurativi copre le macchine CPAP
  • Macchine CPAP a tariffa ridotta e sconti possono essere disponibili tramite produttori, Medicaid, Medicare o programmi finanziati dallo stato
  • In genere più costose delle macchine CPAP, con una media di $ 800 o più
  • Molte compagnie di assicurazione ti chiederanno di provare prima un CPAP, a meno che il tuo medico non specifichi la tua particolare esigenza di un APAP
  • Le singole compagnie di assicurazione potrebbero non approvare la copertura
Tasso di successo
  • Il trattamento più efficace per l'apnea notturna, nonché il più ampiamente studiato
  • La percentuale di successo dipende dalla coerenza d'uso
  • Sebbene siano ancora necessarie ulteriori ricerche sul tasso di successo delle macchine APAP, la ricerca esistente è promettente, in particolare per le persone con apnea notturna correlata alla posizione di sonno
Professionisti
  • Può ridurre il gonfiore al naso e alla gola
  • Può aiutare a ridurre o eliminare la vibrazione che causa un forte russamento
  • Può eliminare la congestione lungo la parte superiore delle vie aeree superiori
  • Può rispondere adeguatamente a blocchi temporanei delle vie aeree come allergie e raffreddori
  • Può ridurre il russare fastidioso
  • Può aiutare a eliminare la congestione e ridurre il gonfiore
Contro
  • La maschera può causare irritazione alla pelle
  • Il naso, la bocca e la gola possono risultare secchi o irritati
  • Può causare una sensazione di soffocamento in alcune persone, poiché l'aria continua a soffiare mentre il dormiente espira
  • Possono verificarsi piaghe da decubito o altre irritazioni della pelle
  • Gli utenti possono avvertire secchezza delle fauci, gola o naso
  • Non programmato per rispondere efficacemente a certi tipi di apnea notturna
Generalmente consigliato per:
  • Quelli con apnea notturna, in particolare OSA
  • Persone i cui sintomi di apnea disturbano il sonno
  • Dormienti che hanno problemi ad espirare con la macchina CPAP
  • Persone che hanno forme specifiche di apnea notturna, come prescritto da un medico
Generalmente non consigliato per:
  • Persone che potrebbero essere intolleranti a indossare una maschera facciale durante il sonno
  • Persone con CSA, BPCO, insufficienza cardiaca congestizia o apnea causata dall'uso di oppioidi
  • Coloro che non vogliono indossare una maschera durante il sonno
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Nozioni di base su CPAP

Le macchine CPAP sono il trattamento più comunemente prescritto per l'apnea notturna e sono in uso dagli anni '80. Macchine CPAP , che sta per macchine a pressione positiva continua delle vie aeree, funzionano spingendo un flusso costante di aria pressurizzata attraverso le narici, aprendo i muscoli che si rilassano in modo improprio nelle persone con apnea notturna.

La macchina aspira l'aria attraverso un filtro, spesso facendola passare attraverso un umidificatore riscaldato in modo che sia più facile su naso e gola. Quindi utilizza un motore integrato per spingere l'aria filtrata e umidificata attraverso un tubo collegato alla macchina. Alla fine del tubo c'è una maschera che viene indossata sopra il naso e fissata alla testa con cinghie.

Quando la maschera viene posizionata sopra il naso, il flusso d'aria costante entra nelle vie aeree superiori, creando essenzialmente un cuscino o una stecca d'aria che impedisce ai muscoli e ai tessuti della gola di rilassarsi e far collassare le vie aeree. Il flusso d'aria continuo aiuta anche a impedire che il palato molle, l'ugola e la lingua ostruiscano le vie aeree. Questo aiuta a prevenire le pause nella respirazione che causano il risveglio di molte persone affette da apnea notturna durante la notte.

Per le persone con apnea notturna da lieve a moderata, in particolare OSA, il CPAP può avere benefici immediati. Gli studi hanno dimostrato che le macchine CPAP possono essere efficaci per molte persone nel ridurre o eliminare il rischio di entrambi sintomi a breve termine e complicazioni di salute a lungo termine.

Detto questo, ci sono diversi fattori che possono impedire la capacità di qualcuno di beneficiare di una macchina CPAP. Poiché l'aria continua a fluire in un flusso costante, può causare una spiacevole sensazione di soffocamento quando gli utenti cercano di espirare. Se ciò accade, la macchina può essere impostata su una pressione inferiore.

Inoltre, alcuni utenti hanno difficoltà a mettersi abbastanza a proprio agio per addormentarsi o rimanere addormentati mentre indossano la maschera. In molti casi, ciò è dovuto al fatto che la maschera non è stata dimensionata o regolata per adattarla correttamente. Ciò può causare disagio, oltre a perdite d'aria, che possono diminuire l'efficacia complessiva della macchina. Una maschera CPAP non adatta può causare altre complicazioni, come irritazioni e piaghe da decubito in cui la maschera sfrega contro la pelle.

Nozioni di base APAP

Un APAP è una macchina automatica a pressione positiva delle vie aeree. Come le macchine CPAP, le macchine APAP funzionano aspirando aria attraverso un filtro (spesso con riscaldamento e umidificazione), quindi utilizzando un motore per spingere l'aria attraverso un tubo collegato a una maschera facciale. Le macchine APAP creano una stecca d'aria ammortizzando le vie aeree e aprendole, mantenendo il palato molle, l'ugola e la lingua dall'ostruzione o dal collasso delle vie aeree.

Mentre un CPAP ha un'impostazione continua, un APAP è in grado di rispondere alle mutevoli esigenze di pressione misurando costantemente quanta resistenza è presente nella respirazione. La tecnologia in una macchina APAP consente di rimanere su un'impostazione bassa fino a quando non viene rilevato un cambiamento nella respirazione ed è necessario più flusso d'aria.

Le macchine APAP sono spesso prescritte a persone che non ottengono i risultati desiderati da una macchina CPAP o a coloro che hanno problemi specifici con il livello di pressione costante del CPAP. Possono essere prescritti prima delle macchine CPAP in casi specifici, come l'apnea notturna che è in comorbidità con altri disturbi del sonno o l'apnea notturna che si verifica solo quando il corpo si sposta in una posizione specifica. Gli APAP possono funzionare meglio per coloro che sono inclini a allergie , raffreddori o altri blocchi temporanei delle vie aeree, poiché possono regolare la pressione secondo necessità e quindi tornare a un'impostazione inferiore quando la riacutizzazione è passata.

Inoltre, le macchine APAP possono essere impostate per funzionare come un CPAP impostando la macchina in modalità continua.

Le macchine APAP hanno alcuni svantaggi che dovrebbero essere considerati. Come le macchine CPAP, possono causare irritazione alla pelle, soprattutto se la maschera non è adeguatamente inserita. Non sono raccomandati per le persone con CSA, insufficienza cardiaca cronica, BPCO o sindrome da ipoventilazione da obesità, né sono raccomandati per l'uso in persone che soffrono di apnea notturna correlata all'uso di oppioidi.

APAP vs CPAP: qual è il migliore per te?

Quando si tratta di scegliere tra un CPAP e un APAP, dovresti consultare uno specialista del sonno o un medico per trovare la macchina giusta per te. In molti casi, trovare la macchina PAP giusta è una questione di tentativi ed errori. Molte persone iniziano con una macchina CPAP come prescritto da un medico, ma possono passare a un APAP se non ottengono i risultati desiderati. Altri potrebbero scoprire che nessuna delle due macchine PAP è la scelta giusta per loro e optare per un trattamento alternativo. Discutere i tuoi sintomi e le tue esigenze con il tuo medico ti aiuterà a determinare il miglior piano di trattamento per il tuo caso individuale.

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